（人民日报健康客户端记者 曹宇悦）近日，一名39岁自媒体博主被虫叮咬后引发感染、救治无效离世的消息引发广泛关注。据媒体报道，该博主被确诊为恙虫病，“离世前连续多日无法正常进食，喉咙感染非常严重。”
6月2日，华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿感染科副主任医师周华向人民日报健康客户端记者介绍，恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性自然疫源性传染病，主要通过恙螨幼虫叮咬传播。“一般人群普遍容易感染恙虫病，户外爱好者等暴露频率高的人群感染风险显著增加。恙虫病早期缺乏特异性症状表现，极易误诊和漏诊，未经治疗的病例病死率可高达30％～70％。儿童因户外活动时防护意识弱，易被忽视叮咬部位，延误诊断风险更高。”
华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿感染科副主任医师周华接诊的恙虫病患者。受访者供图
周华表示，近年来，随着全球气候变暖、生态环境变化及户外活动增多，我国南方及部分中东部地区恙虫病发病率呈波动上升趋势。恙虫病一年四季均可发病，南方疫源地主要流行于夏季，北方疫源地主要流行于秋冬季，北纬25°以南的广东地区全年均有流行。
周华介绍，被携带了“恙虫病东方体”病原体的恙螨叮咬后，病原体从叮咬处进入人体，引起皮肤损害，继而或直接经淋巴系统进入血液，形成恙虫病东方体血症，引起全身症状和多脏器病变，包括中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、消化道出血及急性肾衰竭等并发症。
周华表示，恙虫病的潜伏期是4至21天，多数患者在被恙螨叮咬后7至10天出现症状。出现症状后一般起病急，体温可于1至2天内上升至39～41℃，最高可达42℃，发热时间多在7至21天，多伴有畏寒、寒战、剧烈头痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、恶心、呕吐、颜面潮红、眼结膜充血、畏光、失眠等。此外，超过70%的患者会在叮咬部位出现焦痂，部分患者会出现淋巴结肿大、暗红色非瘙痒性皮疹、肝脾肿大等症状。
“恙虫病东方体感染的治疗关键在于早期诊断和及时使用有效的抗菌药物。出现上述恙虫病症状后应及时就医、接受抗菌治疗和对症支持治疗，同时注意休息。病情平稳的患者通常在病程第3周后，体温渐降至正常，症状减轻至消失，并逐渐康复。但如果延误诊治，患者症状会在第3周后持续加重，并可能在第3至4周死亡。”周华说。
野外活动时做好防护是预防恙虫病的关键。周华建议，在野外活动时，应尽量避免裸露皮肤直接接触草地，以防恙螨幼虫叮咬。从野外回家后，应及时换衣洗澡，重点检查、擦洗腋窝、会阴、腹股沟等皮肤皱褶处以及容易被恙虫叮咬的部位。有恙螨叮咬史或野外活动史者，一旦出现特异性焦痂及溃疡皮损，或出现高热，应引起高度重视，及时到正规医院诊疗，并告知医生相关暴露史。
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